Порядок расчета пособий по временной нетрудоспособности

Содержание

Пособие по временной нетрудоспособности

Порядок расчета пособий по временной нетрудоспособности

Subbotina Anna / Shutterstock.com

Данное пособие по сути является компенсацией работнику заработка, утраченного из-за болезни или по некоторым другим причинам. Узнать, на сколько денег вы можете рассчитывать и что нужно для их получения, вы сможете, прочитав эту страницу.

Кто имеет право на пособие по временной нетрудоспособности

Застрахованное лицо имеет право на пособие по временной нетрудоспособности в случаях:

  • утраты трудоспособности вследствие заболевания или травмы (в том числе аборты и осуществление ЭКО);
  • ухода за больным членом семьи;
  • карантина застрахованного лица, а также карантина ребенка в возрасте до семи лет, посещающего детский сад, или другого недееспособного члена семьи;
  • осуществления протезирования по медицинским показаниям в стационарном специализированном учреждении;
  • долечивания в российских санаториях непосредственно после стационарного лечения (ч. 1 ст. 5 Федерального закона от 29 декабря 2006 г. № 255-ФЗ “Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством”; далее – закон об обязательном социальном страховании).

В каких случаях выплачивается пособие по временной нетрудоспособности

Пособие выплачивается, если нетрудоспособность наступила в период работы, а также в случаях, когда заболевание или травма наступили в течение 30 календарных дней со дня прекращения работы либо в период со дня заключения трудового договора до дня его аннулирования (ч. 2 ст. 5 закона об обязательном социальном страховании).

Выплачивается оно по общему правилу за весь период временной нетрудоспособности до дня восстановления трудоспособности или установления инвалидности (ст. 6 закона об обязательном социальном страховании).

Застрахованному лицу, признанному инвалидом (за исключением заболевания туберкулезом), пособие выплачивается не более четырех месяцев подряд или пяти месяцев в календарном году.

Если был заключен срочный трудовой договор на срок до шести месяцев, а также если заболевание или травма наступили в период со дня заключения трудового договора до дня его аннулирования, пособие по временной нетрудоспособности (за исключением заболевания туберкулезом) выплачивается не более чем за 75 календарных дней.

Больным туберкулезом в двух последних случаях пособие выплачивается до дня восстановления трудоспособности (установления инвалидности).

Пособие по временной нетрудоспособности при необходимости ухода за больным членом семьи выплачивается за определенный законом срок. Подробнее об этом – в таблице 1.

Таблица 1. Срок выплаты пособия по временной нетрудоспособности при уходе за больным членом семьи в зависимости от его возраста и заболевания.

Возраст и заболевание члена семьи Срок, за который выплачивается пособие
До 7 лет За весь период амбулаторного лечения или совместного пребывания с ребенком в стационаре, но не более чем за 60 календарных дней в году по всем случаям ухода за этим ребенком.Этот срок увеличивается до 90 дней в году, если ребенок страдает заболеванием, включенным в специальный перечень (приказ Минздравсоцразвития России от 20 февраля 2008 г. № 84н). К таким болезням относятся многие виды рака, инсулинзависимый диабет, артрит, шизофрения, аутизм, эпилепсия, астма и т. д. В перечень включены также травмы (например, внутричерепные травмы и травмы внутренних органов), ожоги, обморожения и т. д.
От 7 до 15 лет За период до 15 календарных дней по каждому случаю амбулаторного или стационарного лечения (если родитель ложится в больницу вместе с ребенком).При этом максимальный срок не должен превышать 45 календарных дней в году
Ребенок-инвалид в возрасте до 18 лет За весь период амбулаторного лечения или совместного пребывания с ребенком в стационарном лечебно-профилактическом учреждении. Но не более чем за 120 календарных дней в году по всем случаям ухода за этим ребенком
До 18 лет, если ребенок ВИЧ-инфицирован либо страдает от поствакцинального осложнения либо раком (включая злокачественные новообразования лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей) За весь период совместного пребывания с ребенком в стационарном лечебно-профилактическом учреждении без максимального ограничения срока
В остальных случаях ухода за больным членом семьи при амбулаторном лечении Не более чем за семь календарных дней по каждому случаю заболевания, но не более чем за 30 календарных дней в календарном году по всем случаям ухода за этим членом семьи

Есть еще два случая выплаты пособия по временной нетрудоспособности. Первый касается ситуаций, когда вводился карантин.

На пособие могут рассчитывать те, кто контактировал с инфекционным больным или сам является носителем бактерий – на весь период отстранения от работы в связи с карантином.

А если под карантин попали дети до семи лет, посещающие детский сад, или недееспособные члены семьи, пособие будут выплачивать их законным представителям на протяжении всего периода карантина.

Второй случай – это протезирование по медицинским показаниям в условиях стационара. Пособие должны выплачивать за весь период освобождения от работы по этой причине, включая время проезда к месту протезирования и обратно.

Когда нужно обратиться за пособием по временной нетрудоспособности

Обратиться за выплатой следует не позднее шести месяцев со дня восстановления трудоспособности (установления инвалидности) либо окончания периода освобождения от работы в случаях ухода за больным членом семьи, карантина, протезирования и долечивания (ч. 1 ст. 12 закона об обязательном социальном страховании).

Если есть уважительные причины, то срок может быть продлен. Решение о продлении должен принять территориальный орган ФСС России. Перечень уважительных причин содержит следующие:

  • чрезвычайные, непредотвратимые обстоятельства (землетрясение, ураган, наводнение, пожар и др.);
  • длительная временная нетрудоспособность вследствие заболевания или травмы продолжительностью более шести месяцев;
  • переезд на место жительства в другой населенный пункт, смена места пребывания;
  • вынужденный прогул при незаконном увольнении или отстранении от работы;
  • повреждение здоровья или смерть близкого родственника;
  • иные причины, признанные уважительными в судебном порядке, при обращении застрахованных лиц в суд (Приложение к приказу Минздравсоцразвития России от 31 января 2007 г. № 74).

Размер пособия

Размер пособия исчисляется исходя из среднего заработка за два календарных года, предшествовавших году наступления нетрудоспособности (ч. 1 ст. 14 закона об обязательном социальном страховании). То есть если работник болел в 2020 году (неважно, в январе или ноябре), средний заработок должен считаться за 2019 и 2018 годы.

За 2020 год можно учесть заработок в размере, не превышающем 912 тыс. руб. (даже если он фактически больше), а за 2019 и 2018 годы – в размере, не превышающем 865 тыс. руб. и 815 тыс. руб. соответственно (постановление Правительства РФ от 6 ноября 2019 г. № 1407, постановление Правительства РФ от 28 ноября 2018 г. № 1426, постановление Правительства РФ от 15 ноября 2017 г. № 1378).

Обратите внимание, что пособия по временной нетрудоспособности, выплачиваемые за периоды нетрудоспособности, приходящиеся на период с 1 апреля по 31 декабря 2020 года, исчисляются с особенностями в части определения их минимального размера.

При этом в расчет среднего заработка будут включены только те суммы, на которые начислялись страховые взносы.

К примеру, отпускные облагаются взносами, а вот на выплаты по гражданско-правовым договорам взносы в ФСС России не начисляются (п. 2 ч. 3 ст. 9 Федерального закона от 24 июля 2009 г.

№ 212-ФЗ “О страховых взносах в Пенсионный фонд Российской Федерации, Фонд социального страхования Российской Федерации, Федеральный фонд обязательного медицинского страхования”).

По общему правилу пособие по временной нетрудоспособности при утрате трудоспособности вследствие заболевания или травмы, при карантине, протезировании по медицинским показаниям и долечивании в санаторно-курортных учреждениях непосредственно после стационарного лечения выплачивается в следующем размере:

  • застрахованному лицу, имеющему страховой стаж восемь и более лет, – 100% среднего заработка;
  • застрахованному лицу, имеющему страховой стаж от пяти до восьми лет, – 80% среднего заработка;
  • застрахованному лицу, имеющему страховой стаж до пяти лет, – 60% среднего заработка (ч. 1 ст. 7 закона об обязательном социальном страховании).

Страховой стаж – это суммарная продолжительность времени уплаты страховых взносов.

В страховой стаж для определения размеров пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам включаются периоды работы застрахованного лица по трудовому договору, государственной гражданской или муниципальной службы, а также периоды иной деятельности, в течение которой гражданин подлежал обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством. В страховой стаж входит помимо этого время военной службы, службы в полиции, Государственной противопожарной службе, органах по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, учреждениях и органах уголовно-исполнительной системы, а также в Росгвардии (ч. 1-2 ст. 16 закона об обязательном социальном страховании).

ПРИМЕР

Рассчитаем размер пособия по временной нетрудоспособности для работника, который трудится в компании с 2013 года по настоящее время. Его общий трудовой стаж составляет на момент назначения пособия семь лет и два месяца. Зарплата работника за 2019 год составила 850 тыс. руб., за 2018 год – 850 тыс. руб.

Предположим, работник болел с 15 по 21 января 2020 года включительно (семь календарных дней), что подтверждается больничным.

Для начала сравним годовую зарплату работника с максимальными значениями. Вознаграждение за труд в 2018 году превышает установленную на этот год предельную величину базы для начисления страховых взносов в ФСС России (815 000 руб.), поэтому при расчете учитывается только 815 000 руб. Заработок за 2019 год вписывается в установленное на этот год ограничение (865 000 руб.).

Таким образом, заработок за два года составит: 815 000 руб. + 850 000 руб. = 1 665 000 руб. Теперь эту сумму нужно разделить на 730, чтобы определить средний дневной заработок: 1 665 000 руб. : 730 = 2280,82 руб. Размер пособия по временной нетрудоспособности будет равен:

2280,82 x 7 x 80% = 12 772,59 руб.

Есть случаи, когда пособие рассчитывается исходя из МРОТ, их два: если работник за расчетный период вообще не получал заработок или если его заработок оказался ниже МРОТ в пересчете на дни. В этом случае для определения суммы пособия будет использоваться МРОТ на день наступления страхового случая, то есть на день заболевания (ч. 1.1 ст. 14 закона об обязательном социальном страховании).

Средний дневной заработок определяется по формуле: МРОТ х 24/730 (12 130 х 24/730 = 398,79 руб.). Затем по аналогии с расчетом из примера выше нужно определить сумму пособия в зависимости от времени, на которое был выдан больничный, и стажа.

Кто выплачивает пособие по временной нетрудоспособности

Пособие по общему правилу выплачивается работодателем по месту работы. Если застрахованное лицо работает у нескольких работодателей и в течение последних двух календарных лет трудилось у них же, пособия назначаются и выплачиваются ему по каждому месту работы.

Если работник трудится в нескольких компаниях, а в течение последних двух лет работал тоже в нескольких организациях, но уже других – пособие будет выплачено по одному из последних мест работы по выбору работника.

В этом случае ему надо будет принести справки от остальных работодателей о размере зарплаты у них и о том, что они пособие не назначали.

Если же гражданин работает у нескольких работодателей, а в течение прошлых двух календарных лет работал как у них, так и других – пособие будет выплачено либо по всем местам работы либо по одному по выбору работника (ч. 2-2.2, ч. 5.1 ст. 13 закона об обязательном социальном страховании). В последнем случае также понадобятся справки от работодателей.

Лицам, утратившим трудоспособность в течение 30 дней после увольнения, пособие выплачивает либо работодатель по последнему месту работы, либо территориальный орган ФСС России.

К слову, в Фонд могут обратиться и иные застрахованные лица, к ним относятся самозанятые (адвокаты, ИП, члены крестьянских (фермерских) хозяйств, физические лица, частные нотариусы, иные лица, занимающиеся частной практикой), а также члены семейных (родовых) общин коренных малочисленных народов Севера.

Но претендовать на выплату все эти лица могут только в том случае, если добровольно уплачивали взносы в ФСС России – обязанности производить отчисления у них нет (ч. 3 ст. 2 закона об обязательном социальном страховании).

Кроме того, обратиться в ФСС России за назначением и выплатой пособия могут обычные работники, если:

  • работодатель прекратил свою деятельность;
  • на его счетах недостаточно денег для выплаты пособия;
  • невозможно установить местонахождения работодателя и его имущества при наличии вступившего в силу решения суда, которое подтверждает факт невыплаты пособия;
  • в отношении работодателя проводятся процедуры банкротства (ч. 4 ст. 13 закона об обязательном социальном страховании).

Данное пособие назначается и выплачивается только на основании листка нетрудоспособности (больничного листа) (ч. 5 ст. 13 закона об обязательном социальном страховании).

Последняя актуализация: 2 июня 2020 г.

Источник: https://www.garant.ru/actual/posobiya/posob_netrud/

Порядок расчета пособия по временной нетрудоспособности

Порядок расчета пособий по временной нетрудоспособности

Согласно ч.1 ст.14 Федерального закона от 29.12.2006 г.

№ 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» (далее — Закон № 255-ФЗ) пособие по временной нетрудоспособности исчисляется исходя из среднего заработка застрахованного лица, рассчитанного за два календарных года, предшествующих году наступления временной нетрудоспособности, в том числе за время работы (службы, иной деятельности) у другого страхователя (других страхователей).

Средний заработок за время работы (службы, иной деятельности) у другого страхователя (других страхователей) не учитывается в случаях, если в соответствии с частью 2 статьи 13 Закона № 255-ФЗ пособия по временной нетрудоспособности назначаются и выплачиваются застрахованному лицу по всем местам работы (службы, иной деятельности) исходя из среднего заработка за время работы (службы, иной деятельности) у страхователя, назначающего и выплачивающего пособие.

В случае, если в двух календарных годах, непосредственно предшествующих году наступления временной нетрудоспособности, либо в одном из указанных годов застрахованное лицо находилось в отпуске по беременности и родам и (или) в отпуске по уходу за ребенком, соответствующие календарные годы (календарный год) по заявлению застрахованного лица могут быть заменены в целях расчета среднего заработка предшествующими календарными годами (календарным годом) при условии, что это приведет к увеличению размера пособия.

Средний дневной заработок для исчисления пособия по временной нетрудоспособности, определяется путем деления суммы начисленного заработка за период, указанный в части 1 статьи 14 Закона № 255-ФЗ (за 2 года, предшествующих году наступления страхового случая), на 730.

Согласно ч. 3.2 Закона № 255-ФЗ средний заработок, исходя из которого исчисляется пособие по временной нетрудоспособности учитывается за каждый календарный год в сумме, не превышающей установленную в соответствии с Федеральным законом от 24.07.2009 г.

212-ФЗ «О страховых взносах в Пенсионный фонд Российской Федерации, Фонд социального страхования Российской Федерации, Федеральный фонд обязательного медицинского страхования» (далее — Закон № 212-ФЗ) на соответствующий календарный год предельную величину базы для начисления страховых взносов в Фонд социального страхования Российской Федерации.

В случае, если назначение и выплата застрахованному лицу пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам осуществляются несколькими страхователями в соответствии с частью 2 статьи 13 Закона № 255-ФЗ, средний заработок, исходя из которого исчисляются указанные пособия, учитывается за каждый календарный год в сумме, не превышающей указанную предельную величину, при исчислении данных пособий каждым из этих страхователей.

Размер дневного пособия по временной нетрудоспособности исчисляется путем умножения среднего дневного заработка застрахованного лица на размер пособия, установленного в процентном выражении к среднему заработку в соответствии со статьей 7  Закон № 255-ФЗ (ч. 4 ст. 14 Закона № 255-ФЗ)

Размер пособия по временной нетрудоспособности определяется путем умножения размера дневного пособия на число календарных дней, приходящихся на период временной нетрудоспособности.

Согласно ч.1.1 ст.14 Закона № 255-ФЗ в случае, если застрахованное лицо в периоды, указанные в ч.1 ст.

14 Закона № 255-ФЗ, не имело заработка, а также в случае, если средний заработок, рассчитанный за эти периоды, в расчете за полный календарный месяц ниже минимального размера оплаты труда (далее – МРОТ), установленного федеральным законом на день наступления страхового случая, средний заработок, исходя из которого исчисляется пособие по временной нетрудоспособности, принимается равным МРОТ, установленному федеральным законом на день наступления страхового случая. Если застрахованное лицо на момент наступления страхового случая работает на условиях неполного рабочего времени (неполной рабочей недели, неполного рабочего дня), средний заработок, исходя из которого исчисляются пособия в указанных случаях, определяется пропорционально продолжительности рабочего времени застрахованного лица.

Необходимо отметить, что сравнение среднего месячного заработка застрахованного лица, определенного за расчетный период из фактического заработка, с МРОТ  производится через средний дневной заработок.

Для исчисления пособия по временной нетрудоспособности из двух величин (среднего дневного заработка, исчисленнного за расчетный период из фактического заработка и среднего дневного заработка, исчисленного из среднего заработка, приравненного к МРОТ) выбирается большая.

Источник: https://r59.fss.ru/182241/182571/182787.shtml

Порядок начисления пособий по временной нетрудоспособности работникам

Порядок расчета пособий по временной нетрудоспособности

1. В каких случаях работникам положено пособие по временной нетрудоспособности.

2. Как рассчитать сумму пособия по временной нетрудоспособности, подлежащую оплате.

3. Какими законодательными и нормативными актами руководствоваться.

На первый взгляд может показаться, что тема данной статьи интересна в основном начинающим бухгалтерам, однако это не так. Даже бухгалтеру с большим стажем сложно помнить все нюансы и тонкости расчета больничных листов, особенно в нестандартных случаях.

Поэтому часто возникает необходимость открывать закон и находить нужную информацию, то есть тратить свое драгоценное время. Чтобы упростить процесс поиска информации для расчета пособий по временной нетрудоспособности, я составила «шпаргалку», в которой нормы закона представлены в наглядном и удобном виде.

Своей «шпаргалкой» я с удовольствием поделюсь с Вами.

Порядок оплаты пособия по временной нетрудоспособности

Порядок оплаты больничного определяется Федеральным законом от 29.12.2006 № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством».

Случаи, в которых начисляется пособие по временной нетрудоспособности, установлены в ст. 5 Закона № 255-ФЗ.

При этом для каждого случая предусмотрены свои условия назначения пособия, такие как оплачиваемый период временной нетрудоспособности, процент оплаты пособия и источник финансирования. Подробнее все эти условия представлены в таблице.

Случаи обеспечения пособием по ВНТ (ст. 5 Закона № 255-ФЗ) Период ВНТ, за который начисляется пособие (ст. 6 Закона № 255-ФЗ) Процент оплаты пособия по ВНТ (ст. 7 Закона № 255-ФЗ) Источник выплаты пособия (ст. 3 Закона № 255-ФЗ)
1. Заболевание или травма
Работник не является инвалидом — Весь период ВНТ до дня восстановления трудоспособности (установления инвалидности)— Не более 75 календарных дней, если страховой случай наступил в период действия срочного трудового договора, заключенного на срок до 6 месяцев, или в течение периода со дня заключения трудового договора до дня его аннулирования — Если страховой случай наступил в период действия трудового договора, размер пособия определяется в зависимости от страхового стажа:до 5 лет  — 60% среднего заработка;5 — 8 лет — 80% среднего заработка;более 8 лет — 100% среднего заработка- Если страховой случай наступил в течение 30 дней после увольнения сотрудника размер пособия составит 60% среднего заработка — Первые 3 дня ВНТ за счет работодателя;— начиная с 4-го дня за счет ФСС
Работник — инвалид с ограничением способности к труду (заболевание не связано с туберкулезом) — Период ВНТ, не превышающий 4 месяцев подряд в календарном году;— или не более 5 месяцев суммарно в календарном году
Работник — инвалид с ограничением способности к труду (заболевание связано с туберкулезом) За весь период ВНТ до дня восстановления трудоспособности или до дня пересмотра группы инвалидности вследствие заболевания туберкулезом
2. Уход за больным членом семьи
Ребенок до 7 лет (амбулаторно, стационарно) За весь период ВНТ, но не более:— 60 календарных дней в календарном году;- 90 календарных дней в календарном году (если заболевание включено в перечень, установленный  Приказом Минздравсоцразвития РФ от 20.02.2008 № 84н) Если лечение амбулаторно:— первые 10 дней ВНТ в зависимости от страхового стажа:до 5 лет  — 60% среднего заработка;5 — 8 лет — 80% среднего заработка;более 8 лет — 100% среднего заработка;— начиная с 11-го дня ВНТ размер пособия составит 50% среднего заработкаЕсли лечение стационарно:— в зависимости от страхового стажа:до 5 лет  — 60% среднего заработка;5 — 8 лет — 80% среднего заработка;более 8 лет — 100% среднего заработка Полностью за счет ФСС
Ребенок от 7 до 15 лет (амбулаторно, стационарно) За период, не превышающий 15 дней по каждому случаю ВНТ, но не более:— 45 календарных дней в календарном году по всем случаям ухода за этим ребенком
Ребенок-инвалид до 15 лет (амбулаторно, стационарно) За весь период ВНТ, но не более:— 120 календарных дней в календарном году по всем случаям ухода за этим ребенком
Ребенок, являющийся ВИЧ-инфицированным, до 15 лет (стационарно) За весь период ВНТ
Ребенок до 15 лет, если болезнь связана с поствакцинальным осложнением, злокачественными новообразованиями (амбулаторно, стационарно) За весь период ВНТ
В остальных случаях ухода за больным членом семьи (лечение амбулаторно) За период, не превышающий 7 дней по каждому случаю ВНТ, но не более 30 календарных дней в календарном году по всем случаям ухода за этим членом семьи Размер пособия определяется в зависимости от страхового стажа:до 5 лет  — 60% среднего заработка;5 — 8 лет — 80% среднего заработка;более 8 лет — 100% среднего заработка
3. Карантин застрахованного лица, а также ребенка до 7 лет, посещающего дошкольную образовательную организацию, или другого члена семьи, признанного недееспособным За весь период отстранения от работы (карантина) Размер пособия определяется в зависимости от страхового стажа:до 5 лет  — 60% среднего заработка;5 — 8 лет — 80% среднего заработка;более 8 лет — 100% среднего заработка Полностью за счет ФСС
4. Протезирование по медицинским показаниям в стационарном специализированном учреждении За весь период освобождения от работы, включая время проезда к месту протезирования и обратно
5. Долечивание в установленном порядке в санаторно-курортных организациях, расположенных на территории РФ, непосредственно после оказания медицинской помощи в стационарных условиях — За период пребывания в санаторно-курортной организации, не превышающий 24 календарных дня.- За весь период при заболевании туберкулезом

Расчет пособий по временной нетрудоспособности

На основании таблицы, приведенной выше, без труда можно определить условия оплаты любого случая временной нетрудоспособности. Теперь перейдем непосредственно к расчету больничного в соответствии с этими условиями.

Порядок расчета пособий по временной нетрудоспособности утвержден Постановлением Правительства РФ от 15.06.

2007 № 375 «Об утверждении Положения об особенностях порядка исчисления пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячного пособия по уходу за ребенком гражданам, подлежащим обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством». Согласно данному Положению, величина пособия определяется исходя из среднего заработка, включающего в себя все выплаты в пользу работника, на которые были начислены страховые взносы в ФСС. Однако в некоторых случаях пособие по временной нетрудоспособности рассчитывается исходя из минимального размера оплаты труда. В каких случаях базой для расчета пособий служит средний заработок, а в каких – МРОТ, видно из следующей таблички.

Случаи назначения пособия База для расчета пособия по ВНТ Средний дневной заработок Размер пособия по ВНТ
1. В общем случае Заработок за два года, предшествующих году наступления страхового случая База для расчета пособия/730! Обратите внимание: величина 730 берется независимо от того, сколько фактически дней отработано в предшествующих двух годах Средний дневной заработокхПериод ВНТ, за который начисляется пособие (см. таб. 1)хПроцент оплаты пособия (см. таб. 1)
2. Если в течение двух лет (в обоих или одном из двух), предшествующих году наступления страхового случая, работник находился в отпуске по беременности и родам и (или) в отпуске по уходу за ребенком Заработок за два предшествующие года, при этом один или оба из них могут быть заменены на более ранние по заявлению работника (если такая замена приведет к увеличению суммы пособия)
3. Если страховой стаж работника на день наступления нетрудоспособности менее 6 месяцев МРОТ** (на день наступления страхового случая) х 24 мес.
4. Если за предшествующие два года у работника не было заработка, либо его средний заработок в расчете за месяц ниже МРОТ, установленного на день наступления страхового случая
5. Если имеются основания для снижения пособия по ВНТ*

* Основания для снижения пособия по временной нетрудоспособности:

  • Если в период ВНТ работник без уважительной причины нарушил режим, предписанный лечащим врачом,  — пособие снижается со дня нарушения режима;
  • Если работник без уважительной причины не явился на врачебный осмотр или на медико-социальную экспертизу – пособие снижается со дня такой неявки;
  • Если заболевание или травма наступили в следствие алкогольного, токсического, наркотического опьянения – пособие снижается за весь период ВНТ.

** Размер МРОТ установлен Федеральным законом от 19 июня 2000 года № 82-ФЗ «О минимальном размере оплаты труда» (с изменениями). Так, на 2014 год МРОТ составляет 5 554 рубля.

Пример расчета больничного 

Источник: http://buh-aktiv.ru/poryadok-nachisleniya-posobij-po-vremennoj-netrudosposobnosti-rabotnikam/

Пособие по временной нетрудоспособности – компенсация и правила расчёта

Порядок расчета пособий по временной нетрудоспособности

Пособие – один из видов денежного обеспечения, который можно оформить единовременно или для постоянного получения.

Его основная цель – доведение показателей доходов населения до минимума, а также оказание материальной помощи при определенных обстоятельствах.

На выплату можно претендовать в случае собственного недомогания или заболевания родственника, во время отсутствия постоянного рабочего места, при ожидании малыша, а впоследствии и во время осуществления ухода за ним.

Пособие по временной нетрудоспособности

Виды субсидий

Случаи получения определяют виды компенсаций.

Пособия гражданам, имеющим детей или ожидающим их появления. Данные выплаты регулируются ФЗ от 19.05.1995 N 81-ФЗ:

Вид компенсацииРазмер в 2019 г.
По родам и беременности
Работающие Размер данного платежа рассчитывается по среднему двухлетнему заработку, который делится на количество отработанных за этот период дней и умножается на 100% и количество дней отпуска. Важно отметить, что выплата не производится больше и меньше установленных сумм: 301095,89 руб., 3636,73 руб.
Уволенные после разорения организации или прекратившие выполнение функций ИП в течение 12 мес. с этого времени 628,47 руб./месяц
Обучающиеся на дневном отделении Стипендия за время отпуска независимо от основы обучения / месяц
Проходящие военную службу или службу в государственных органах Денежное довольствие / месяц
Беременные на медицинском учете в срок до 12 недель 655,49 руб.
При рождении 17479,73 руб.
Семейный капитал 453026 руб.

Пособия назначаются гражданам, имеющим детей или ожидающим их появления

Выплата по безработице производится ежемесячно тем трудоспособным гражданам, кто зарегистрировался в службе занятости, с первого дня и только на протяжении года. Нужно предоставить:

  • паспорт;
  • сведения за последние 3 месяца о среднем заработке;
  • документ о квалификации;
  • трудовую книжку.

Данная компенсация регулируется законом от 19.04.1991 №1032-1. Размер равен:

ВремяВыплата
Первый квартал 75% ср.заработка за последние 3 рабочих месяца
Следующие 4 месяца 60%
От 7 месяцев 45%

Выплата по безработице производится ежемесячно тем трудоспособным гражданам, кто зарегистрировался в службе занятости

Компенсация по неработоспособности

Выплата по временной нетрудоспособности – компенсация лицу заработка за время отсутствия на рабочем месте. Данное материальное обеспечение регулируется ФЗ от 29.12.2006 №255-ФЗ. Право на него имеют граждане России, а также иностранцы, имеющие постоянное место проживания в РФ:

  • лица, оформившие трудовое соглашение с организацией и осуществляющие рабочую деятельность по нему;
  • священнослужители;
  • госслужащие и граждане, замещающие должности государственной важности в РФ;
  • участники кооперативных организаций, непосредственно содействующие их функционированию;
  • осужденные и работающие за плату.

Основанием для получения субсидии может послужить болезнь или иное повреждение организма

Основанием для получения субсидии может послужить:

  • болезнь, иное повреждение организма;
  • оказание должного ухода заболевшему родственнику;
  • прекращение беременности искусственным способом или проведение ЭКО;
  • установление протеза в стационаре;
  • лечебный отдых в санатории;
  • карантин работника, его недееспособного родственника или ребенка до семилетнего возраста.

Помимо этого, необходимо иметь стаж хотя бы в 1 день и быть гражданином РФ. Граждане Беларуси, Киргизии, Казахстана и Армении, постоянно проживающие в России, также могут претендовать на компенсацию.

Оплачиваемые периоды

Выплата субсидии предоставляется во время осуществления рабочей деятельности

Выплата предоставляется во время осуществления рабочей деятельности или спустя 30 дней после увольнения:

СлучайВремя предоставления компенсации
Болезнь или травма Весь срок до выздоровления
Инвалидность 4 мес., следующие друг за другом, или 5 мес. в год
Карантин (в том числе у ребенка до 7 л.) Весь период
Срочное трудовое соглашение до полугода До выздоровления, но не более 75 дн.
Туберкулез До вылечивания или нового прохождения МСЭ
Установление протеза Все время, включая проезд до стационара и обратно
Необходимость осуществления ухода
за заболевшим малышом до достижения 7-летнего возраста Все время, но не более 60 дн. в год (тяжелая болезнь – до 90 дн.)
За больным ребенком 7-15 лет До 15 дн., но не более, чем 45 дн. в год
За ребенком с инвалидностью до 18 л. Все лечение, но не более 120 дн. в год
За заболевшим родственником 7 дн. за каждую болезнь, но не более месяца в год
За ВИЧ-инфицированным до 18 л. Весь срок в больнице
За ребенком с тяжелым заболеванием Все время лечения дома или в больнице

Правила исчисления

Компенсация назначается в соответствии с наработанным трудовым временем:

СтажВыплата
От 8 лет 100% от среднего двухгодичного заработка
5-8 лет 80%
До 5 лет 60%
Менее 6 месяцев Размер высчитывается из МРОТ с коэффициентом

Компенсация назначается в соответствии с наработанным трудовым временем

В случае наступления недомогания в течении 30 дн. после увольнения, денежную помощь можно получить в виде 60% от зарплаты.

МРОТ – наименьшая зарплата, которую используют для определения суммы заработка, а также для денежных компенсаций. Его величина указана в ФЗ от 19.06.2000 №82-ФЗ и индексируется каждый год:

ГодМРОТ
2019 г. 11280 руб.
2018 г. 9489 руб.
2017 г. 7800 руб.
2016 г. 6204 руб.

При осуществлении ухода расчет производится следующим образом:

Родственник, нуждающийся в помощиРазмер выплаты
Ребенок на домашнем лечении Первые 10 дн. – в соответствии со стажем (таблица выше), следующие дни – 50% ср.заработка
Ребенок в больнице Исходя из трудового стажа
Заболевший родственник

При расчете процентов от заработка за предыдущие 2 года следует учитывать размер максимальной зарплаты за год:

ГодМаксимальный заработок
2019 г. 865000 руб.
2018 г. 815000 руб.
2017 г. 755000 руб.
2016 г. 718000 руб.

Если данное значение превышает заработанную сумму, следует использовать при исчислении максимальный размер.

Формула для вычисления компенсации по временной нетрудоспособности

Для вычисления компенсации нужно воспользоваться следующей формулой:

П = З / Д * СТ * ВБ, где П – выплата, З – заработок за 2 года, Д – рабочие дни за 2 года, СТ – процент, исчисляемый в зависимости от стажа, ВБ – время болезни. Если сотрудник в один из годов расчетного периода находился в декрете или брал выходные для ухода за ребенком, этот год можно заменить предшествующим.

Пример: Росткова П.Д. оформила больничный лист по уходу за своим 9-летним сыном сроком на 14 дн. Трудовой стаж Ростковой определяется 6 годами. При этом за 2018 г. она заработала 853000 руб., а за 2017 г. – 742000 руб.

Шаг 1. Посчитаем зарплату Ростковой за 2 года:

В 2018 г. максимум заработной платы – 815000 руб., Росткова получила 853000 руб., следовательно для расчета используем 815000 руб.

815000 руб. + 742000 руб. = 1557000 руб.

Шаг 2. Узнаем заработок в среднем за день:

1557000 руб. / 730 дн. = 2132,88 руб.

Шаг 3. Вычислим размер пособия за 1 день:

Поскольку стаж Ростковой – 6 лет, выплата первых 10 дн. рассчитывается в размере 80%, а за следующие 4 дня – 50%.

Первые 10 дн.: 2132,88 руб. / 100% * 80% = 1706,30 руб.

Оставшиеся 4 дня: 2132,88 руб. / 100% * 50% = 1066,44 руб.

Шаг 4. Посчитаем размер компенсации за все время ухода за ребенком:

1706,30 руб. * 10 дн. + 1066,44 руб. * 4 дн. = 21328,76 руб.

— Как проверить правильность расчёта больничного

Выплата производится:

За чей счетКогда
Страхователем 3 дня заболевания
ФСС С начала при нетрудоспособности по всем причинам кроме собственной болезни работника

При выплате страхователем его средства впоследствии возмещаются ФСС путем меньших страховых взносов или денежной компенсацией.

Документы для оформления

Для того, чтобы оформить выплату в общем порядке, необходимо предоставить работодателю заявление и больничный лист — документ, полученный в специальном медучреждении, имеющем лицензию, и подтверждающий факт неспособности сотрудника осуществлять трудовую деятельность в определенный период времени. Выдать его могут лечащий доктор, фельдшер, стоматолог на нужный для выздоровления срок. Если времени не хватило, листок продлевается.

Для оформления выплаты по временной нетрудоспособности необходимо предоставить больничный лист

СлучайВыдачаПродление
Заболевание, травма (сюда относятся и те, которые были получены из-за аварии на работе)
Домашнее лечение До 15 дн. врачом, до 10 дн. – фельдшером или стоматологом Возможность продления разово на 15 дн. врачом (10 дн. фельдшером или дантистом), далее – по назначению медкомиссии
Лечение в больнице Все время Если есть необходимость не приступать к работе после больницы, в день выписки из нее листок продлевается до 10 дн.
Направление на МСЭ (установление инвалидности или степени заболевания) При установлении инвалидности – с начала невозможности осуществлять работу и до даты оформления в МСЭ При выявлении отсутствия инвалидности листок продлевается до возможности начать рабочую деятельность, но не реже 15 дней или до еще одной МСЭ
Лечение в санатории Весь период При санаторном долечивании после больницы листок продлевается на весь срок выздоровления, включая необходимое время на проезд, но не превышая срок в 24 дня
Уход за больным родственником За ребенком до 7 л. или до 18 л. с серьезным заболеванием – на все время выздоровления, с 7 до 15 л. – до 15 дней, от 15 л. – 3-7 дней
Протезирование Оформляется лечащим доктором на время, необходимое для проезда к месту протезирования Продлевается стационаром на полный срок установления протеза и время возвращения обратно
Роды и беременность Предродовое и послеродовое состояние распределяются по дням таким образом: 70 дней до и 70 после (если более 1 ребенка 84 до и 110 после) Если женщина родила более 1 малыша, что стало известно при родах, листок продлевают: за 2 детей – на 16 дней, за 3 и более – на 40 дней. При осложнении родов (в том числе кесарево сечение) возможно продление на 16 дней, а при досрочных родах (от 22 до 30 недель) общий срок декрета будет продлен до 156 дней

Источник: https://posobie-expert.com/posobie-po-vremennoj-netrudosposobnosti-vidy-i-poryadok-naznacheniya/

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.